Porucha reči a jazyka môže byť jedným z niekoľkých problémov, ktoré sťažujú komunikáciu.
Úvahy
Nasledujú bežné poruchy reči a jazyka.
APHASIA
Afázia je strata schopnosti porozumieť alebo vyjadrovať hovorený alebo písaný jazyk. Bežne sa vyskytuje po mozgových príhodách alebo traumatických poraneniach mozgu. Môže sa objaviť aj u ľudí s mozgovými nádormi alebo degeneratívnymi ochoreniami, ktoré postihujú jazykové oblasti mozgu. Tento termín sa nevzťahuje na deti, ktoré nikdy nemali vyvinuté komunikačné schopnosti. Existuje mnoho rôznych typov afázie.
V niektorých prípadoch afázie sa problém nakoniec sám upraví, ale v iných sa to nezlepší.
DYSARTHRIA
Pri dysartrii má človek problémy s vyjadrovaním určitých zvukov alebo slov. Majú málo výraznú reč (napríklad slurring) a mení sa rytmus alebo rýchlosť reči. Nervová alebo mozgová porucha zvyčajne sťažuje ovládanie jazyka, pier, hrtana alebo hlasiviek, ktoré spôsobujú reč.
Dysarthria, ktorá je obtiažnosťou vyslovovať slová, je niekedy zamieňaná s afáziou, ktorá je ťažká pri tvorbe jazyka. Majú rôzne príčiny.
Ľudia s dyzartriou môžu mať tiež problémy s prehĺtaním.
HLASOVÉ DISTURBANCIE
na čo sa používa erytromycínová očná masť
Čokoľvek, čo zmení tvar hlasiviek alebo spôsob ich práce, spôsobí poruchu hlasu. Môžu za to hrudkovité výrastky, ako sú uzlíky, polypy, cysty, papilómy, granulómy a rakoviny. Tieto zmeny spôsobujú, že hlas znie odlišne od toho, ako bežne znie.
Príčiny
Niektoré z týchto porúch sa vyvíjajú postupne, ale u každého sa môže náhle vyvinúť porucha reči a jazyka, zvyčajne pri traume.
APHASIA
- Alzheimerova choroba
- Mozgový nádor (bežnejší pri afázii ako dyzartria)
- Demencia
- Trauma hlavy
- Mŕtvica
- Prechodný ischemický záchvat (TIA)
DYSARTHRIA
- Intoxikácia alkoholom
- Demencia
- Choroby postihujúce nervy a svaly (neuromuskulárne ochorenia), ako je amyotrofická laterálna skleróza (ALS alebo Lou Gehrigova choroba), detská mozgová obrna, myasthenia gravis alebo skleróza multiplex (MS)
- Trauma tváre
- Slabosť tváre, ako je Bellova obrna alebo slabosť jazyka
- Trauma hlavy
- Operácia rakoviny hlavy a krku
- Poruchy nervového systému (neurologické), ktoré postihujú mozog, ako je Parkinsonova choroba alebo Huntingtonova choroba (častejšie pri dyzartrii ako pri afázii)
- Zle priliehajúce zubné protézy
- Vedľajšie účinky liekov, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, ako sú narkotiká, fenytoín alebo karbamazepín
- Mŕtvica
- Prechodný ischemický záchvat (TIA)
HLASOVÉ DISTURBANCIE
- Rasty alebo uzlíky na hlasivkách
- Ľudia, ktorí intenzívne používajú svoj hlas (učitelia, tréneri, speváci), majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku hlasových porúch.
Domáca starostlivosť
V prípade dysartrie patrí medzi spôsoby, ako pomôcť zlepšiť komunikáciu, pomalé rozprávanie a používanie gest. Rodina a priatelia musia ľuďom s poruchou poskytnúť dostatok času na to, aby sa vyjadrili. Pri komunikácii môže pomôcť aj písanie na elektronickom zariadení alebo používanie pera a papiera.
Pri afázii môžu rodinní príslušníci potrebovať časté pripomenutie orientácie, napríklad deň v týždni. Pri afázii sa často vyskytuje dezorientácia a zmätok. Pomôcť môže aj používanie neverbálnych spôsobov komunikácie.
Je dôležité udržiavať uvoľnené, pokojné prostredie a obmedziť vonkajšie podnety na minimum.
- Hovorte normálnym tónom (tento stav nie je sluchovým ani emocionálnym problémom).
- Používajte jednoduché frázy, aby ste predišli nedorozumeniam.
- Nepredpokladajte, že tomu človek rozumie.
- Ak je to možné, poskytnite komunikačné prostriedky, v závislosti od osoby a stavu.
Poradenstvo v oblasti duševného zdravia môže pomôcť s depresiou alebo frustráciou, ktorú má mnoho ľudí s poruchou reči.
šľacha na spodnej časti chodidla
Kedy sa obrátiť na lekára?
Kontaktujte poskytovateľa, ak:
- Narušenie alebo strata komunikácie sa vyskytne náhle
- Existuje akékoľvek nevysvetliteľné poškodenie reči alebo písaného jazyka
Čo môžete očakávať pri návšteve kancelárie?
Pokiaľ sa problémy nevyvinú po núdzovej udalosti, poskytovateľ urobí anamnézu a vykoná fyzickú prehliadku. Anamnéza môže vyžadovať pomoc rodiny alebo priateľov.
Poskytovateľ sa pravdepodobne spýta na poruchu reči. Otázky môžu zahŕňať, kedy sa problém vyvinul, či došlo k zraneniu a aké lieky človek užíva.
Diagnostické testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú nasledujúce:
- Krvné testy
- Mozgová angiografia na kontrolu prietoku krvi v mozgu
- CT alebo MRI vyšetrenie hlavy na kontrolu problémov, ako je nádor
- EEG na meranie elektrickej aktivity mozgu
- Elektromyografia (EMG) na kontrolu zdravia svalov a nervov, ktoré svaly ovládajú
- Lumbálna punkcia na kontrolu mozgovomiechovej tekutiny, ktorá obklopuje mozog a miechu
- Testy moču
- Röntgenové lúče lebky
Ak testy zistia ďalšie zdravotné problémy, bude potrebné konzultovať s inými odbornými lekármi.
Ak potrebujete pomoc s problémom reči, bude pravdepodobne potrebné obrátiť sa na logopéda alebo jazykového terapeuta alebo sociálneho pracovníka.
Alternatívne názvy
Jazykové postihnutie; Porušenie reči; Neschopnosť hovoriť; Afázia; Dysartria; Nezrozumiteľná reč; Poruchy hlasu dysfónie
Referencie
Kirshner HS. Afázia a afázické syndrómy. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyho neurológia v klinickej praxi . 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. kap.
Kirshner HS. Dysartria a apraxia reči. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyho neurológia v klinickej praxi . 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 14. kap.
Rossi RP, Kortte JH, Palmer JB. Poruchy reči a jazyka. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Základy fyzikálnej medicíny a rehabilitácie . 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 155.
ako dlho trvá infekcia močového mechúra
Dátum kontroly 23.6.2020
Aktualizoval: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, navštevujúci neurológ a odborný asistent klinickej neurológie, Renaissance School of Medicine na Stony Brook University, Stony Brook, NY. Recenziu poskytla sieť VeriMed Healthcare Network. Tiež hodnotili David Zieve, MD, MHA, zdravotný riaditeľ, Brenda Conaway, redakčný riaditeľ a A.D.A.M. Redakčný tím.


