Niektoré zmeny srdca a ciev sa zvyčajne vyskytujú s vekom. Mnoho ďalších zmien, ktoré sú bežné so starnutím, je však spôsobených alebo zhoršených modifikovateľnými faktormi. Ak sa neliečia, môžu viesť k srdcovým chorobám.
POZADIE
Srdce má dve strany. Pravá strana pumpuje krv do pľúc, aby prijala kyslík a zbavila sa oxidu uhličitého. Ľavá strana pumpuje do tela krv bohatú na kyslík.
Krv vyteká zo srdca, najskôr cez aortu, potom cez tepny, ktoré sa pri vstupe do tkanív rozvetvujú a sú stále menšie. V tkanivách sa z nich stávajú drobné kapiláry.
aká je normálna teplota dospelého človeka v stupňoch Fahrenheita
Kapiláry sú miestom, kde krv odovzdáva tkanivám kyslík a živiny a prijíma oxid uhličitý a odpady späť z tkanív. Potom sa cievy začnú zhromažďovať do väčších a väčších žíl, ktoré vracajú krv do srdca.

ZMENY STARNUTIA
Srdce:
- Srdce má prirodzený kardiostimulátor, ktorý riadi srdcový tep. Niektoré cesty tohto systému môžu vyvinúť vláknité tkanivo a tukové usadeniny. Prirodzený kardiostimulátor (sinoatriálny alebo SA uzol) stráca niektoré zo svojich buniek. Tieto zmeny môžu mať za následok mierne spomalenie srdcového tepu.
- U niektorých ľudí sa vyskytuje mierny nárast veľkosti srdca, najmä ľavej komory. Srdcová stena je hrubšia, takže množstvo krvi, ktoré komora pojme, sa môže v skutočnosti zmenšiť napriek zvýšenej celkovej veľkosti srdca. Srdce sa môže naplniť pomalšie.
- Srdcové zmeny často spôsobujú, že sa elektrokardiogram (EKG) normálneho, zdravého staršieho človeka mierne líši od EKG zdravého mladšieho dospelého. Abnormálne rytmy (arytmie), ako napríklad fibrilácia predsiení, sú častejšie u starších ľudí. Môžu byť spôsobené niekoľkými druhmi srdcových chorôb.
- K normálnym zmenám v srdci patria usadeniny „starnúceho pigmentu“ lipofuscínu. Bunky srdcového svalu mierne degenerujú. Chlopne vo vnútri srdca, ktoré riadia smer prietoku krvi, sa zahustia a stvrdnú. Srdcový šelest spôsobený stuhnutosťou chlopní je u starších ľudí pomerne bežný.
Cievy:
- Receptory nazývané baroreceptory monitorujú krvný tlak a robia zmeny, ktoré pomáhajú udržiavať pomerne konštantný krvný tlak, keď človek mení polohy alebo vykonáva iné činnosti. Baroreceptory sú so starnutím menej citlivé. To môže vysvetľovať, prečo má mnoho starších ľudí ortostatickú hypotenziu, stav, pri ktorom krvný tlak klesá, keď človek prechádza z ľahu alebo zo sedu do stoja. To spôsobuje závraty, pretože do mozgu prúdi málo krvi.
- Kapilárne steny sa mierne zahustia. To môže spôsobiť o niečo pomalšiu výmenu živín a odpadu.
- Hlavná tepna srdca (aorta) sa stáva hrubšou, tuhšou a menej pružnou. Pravdepodobne to súvisí so zmenami v spojivovom tkanive steny cievy. Tým sa zvýši krvný tlak a srdce bude pracovať ťažšie, čo môže viesť k zhrubnutiu srdcového svalu (hypertrofia). Zahustia a stuhnú aj ostatné tepny. Všeobecne platí, že väčšina starších ľudí má mierny nárast krvného tlaku.
Krv:
- Samotná krv sa s vekom mierne mení. Normálne starnutie spôsobuje zníženie celkového množstva vody v tele. V dôsledku toho je v krvnom obehu menej tekutiny, takže objem krvi klesá.
- Rýchlosť, ktorou sa červené krvinky produkujú v reakcii na stres alebo chorobu, je znížená. To vytvára pomalšiu reakciu na stratu krvi a anémiu.
- Väčšina bielych krviniek zostáva na rovnakých úrovniach, aj keď počet bielych krviniek dôležitých pre imunitu (neutrofily) klesá v ich počte a schopnosti bojovať proti baktériám. To znižuje schopnosť odolávať infekcii.
ÚČINOK ZMEN
Srdce normálne pumpuje dostatok krvi na zásobovanie všetkých častí tela. Staršie srdce však nemusí byť schopné pumpovať krv aj vtedy, ak ho budete namáhavejšie pracovať.
Niektoré z vecí, ktoré vám sťažujú prácu srdca, sú:
- Niektoré lieky
- Emocionálny stres
- Fyzická námaha
- Choroba
- Infekcie
- Zranenia
SPOLOČNÉ PROBLÉMY
ako znížiť ldl pomocou diéty
- Angína (bolesť na hrudníku spôsobená dočasne zníženým prietokom krvi do srdcového svalu), dýchavičnosť pri námahe a srdcový záchvat môžu byť dôsledkom ochorenia koronárnej artérie.
- Môžu sa vyskytnúť abnormálne srdcové rytmy (arytmie) rôznych typov.
- Môže sa vyskytnúť anémia, ktorá môže súvisieť s podvýživou, chronickými infekciami, stratou krvi z gastrointestinálneho traktu alebo ako komplikácia iných chorôb alebo liekov.
- Arterioskleróza (kôrnatenie tepien) je veľmi častá. Tukové usadeniny plaku vo vnútri ciev spôsobujú ich zúženie a úplné zablokovanie ciev.
- Kongestívne srdcové zlyhanie je tiež veľmi časté u starších ľudí. U ľudí starších ako 75 rokov sa kongestívne zlyhanie srdca vyskytuje 10 -krát častejšie ako u mladších dospelých.
- Ochorenie koronárnej artérie je pomerne časté. Často je dôsledkom aterosklerózy.
- Vysoký krvný tlak a ortostatická hypotenzia sú častejšie vo vyššom veku. Starší ľudia užívajúci lieky na krvný tlak musia spolupracovať so svojim lekárom, aby našli najlepší spôsob, ako zvládnuť vysoký krvný tlak. Dôvodom je, že príliš veľa liekov môže spôsobiť nízky krvný tlak a môže viesť k pádu.
- Choroby srdcových chlopní sú pomerne časté. Aortálna stenóza alebo zúženie aortálnej chlopne je najčastejším ochorením chlopní u starších dospelých.
- Ak je narušený prietok krvi do mozgu, môžu nastať prechodné ischemické záchvaty (TIA) alebo mozgové príhody.
Medzi ďalšie problémy so srdcom a cievami patria nasledujúce:
- Krvné zrazeniny
- Trombóza hlbokých žíl
- Tromboflebitída
- Periférne cievne ochorenie, ktoré má za následok prerušovanú bolesť nôh pri chôdzi (klaudikácia)
- Kŕčové žily
- Aneuryzma sa môže vyvinúť v jednej z hlavných tepien zo srdca alebo v mozgu. Aneuryzmy sú abnormálne rozšírenie alebo vyvýšenie časti tepny v dôsledku slabosti steny cievy. Ak praskne aneuryzma, môže to spôsobiť krvácanie a smrť.
PREVENCIA
- Môžete pomôcť svojmu obehovému systému (srdcu a cievam). Medzi rizikové faktory srdcových chorôb, nad ktorými máte určitú kontrolu, patrí vysoký krvný tlak, hladina cholesterolu, cukrovka, obezita a fajčenie.
- Jedzte zdravú výživu pre srdce so zníženým množstvom nasýtených tukov a cholesterolu a kontrolujte svoju váhu. Pri liečbe vysokého krvného tlaku, vysokého cholesterolu alebo cukrovky postupujte podľa odporúčaní poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Obmedzte alebo prestaňte fajčiť.
- Muži vo veku 65 až 75 rokov, ktorí niekedy fajčili, by mali byť vyšetrení na aneuryzmy v brušnej aorte, spravidla pomocou ultrazvukového vyšetrenia.
Zacvičte si viac:
- Cvičenie môže pomôcť predchádzať obezite a ľuďom s cukrovkou pomáha kontrolovať hladinu cukru v krvi.
- Cvičenie vám môže pomôcť udržať si svoje schopnosti čo najviac a zníži stres.
- Mierne cvičenie je jednou z najlepších vecí, ktoré môžete urobiť, aby vaše srdce a ostatné telo boli zdravé. Pred začatím nového cvičebného programu sa poraďte so svojim poskytovateľom. Cvičte striedmo a v rámci svojich možností, ale robte to pravidelne.
- Ľudia, ktorí cvičia, majú často menej telesného tuku a fajčia menej ako ľudia, ktorí necvičia. Majú tiež tendenciu mať menej problémov s krvným tlakom a menej srdcových chorôb.
Pravidelne kontrolujte svoje srdce:
- Nechajte si každý rok skontrolovať krvný tlak. Ak máte cukrovku, srdcové choroby, problémy s obličkami alebo niektoré iné stavy, bude možno potrebné podrobnejšie sledovať váš krvný tlak.
- Ak je hladina vášho cholesterolu normálna, nechajte si ju skontrolovať každých 5 rokov. Ak máte cukrovku, srdcové choroby, problémy s obličkami alebo niektoré iné stavy, môže byť potrebné dôslednejšie sledovať váš cholesterol.

Alternatívne názvy
Ochorenie srdca - starnutie; Ateroskleróza - starnutie
snímky
-
Odberá vám karotický pulz
-
Cirkulácia krvi srdcom
-
Radiálny lis
-
Normálna anatómia srdca (rez)
-
Vplyv veku na krvný tlak
Referencie
Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Kardiovaskulárne ochorenia u starších ľudí. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny . 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 88.
Howlett SE. Účinky starnutia na kardiovaskulárny systém. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurstova učebnica geriatrickej medicíny a gerontológie . 8. vydanie. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: 16. kapitola.
Seki A, Fishbein MC. Kardiovaskulárne zmeny a choroby súvisiace s vekom. In: Buja LM, Butany J, eds. Kardiovaskulárna patológia . 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 2. kapitola.
Walston JD. Bežné klinické následky starnutia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 26. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. kap.
Dátum kontroly 19. 7. 2020
Aktualizoval: David C. Dugdale, III, MD, profesor medicíny, odbor všeobecné lekárstvo, katedra medicíny, University of Washington School of Medicine. Tiež hodnotili David Zieve, MD, MHA, zdravotný riaditeľ, Brenda Conaway, redakčný riaditeľ a A.D.A.M. Redakčný tím.


